CUALES SON LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES CAUSADAS POR LOS MALOS HÀBITOS?
El estrechamiento de las arterias coronarias que irrigan el corazón, ocurre fundamentalmente por la proliferación de músculo liso y el depósito de lípidos, especialmente ésteres y cristales de colesterol. La lesión principal se denomina placa de ateroma y esta rodeada por una capa de fibrosis. El desarrollo de la enfermedad coronaria ocurre fundamentalmente a través de los factores de riesgo.
Los factores de riesgo cardiovascular son unas características biológicas o conductas que, en aquellos individuos que las presentan, aumentan la posibilidad de padecer una enfermedad cardiovascular. Se consideran como los factores de riesgo más importantes la diabetes mellitus, el tabaquismo, la dislipemia y la hipertensión, así como la historia familiar de cardiopatía isquémica. Otros factores de riesgo que influyen en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares son: el sexo (los hombres por debajo de 50 años tienen una incidencia más elevada de enfermedades cardiovasculares que las mujeres en el mismo rango de edad). A partir de la menopausia, el índice de enfermedades cardiovasculares en la mujer aumenta, por la desaparición de las defensas que le proporcionaban los estrógenos. Otro factor de riesgo es la edad (según aumenta la edad, aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares).El consumo de drogas como la cocaína y el éxtasis también se consideran un factor de riesgo, son responsables de la aparición de taquicardia, vasoconstricción y elevación de la presión arterial. El estrés también es considerado un factor de riesgo. Se ha demostrado que existe un mayor riesgo de infarto de miocardio durante las dos horas siguientes a un episodio significativo de alteración emocional o estrés.
El mecanismo de la formación de placas de ateroma está relacionado con la liberación de factores de crecimiento que causan la proliferación y crecimiento del musculo liso arterial y la migración de macrófagos a la pared vascular. El endotelio lesionado se vuelve permeable admitiendo la entrada de colesterol y lípidos en su túnica intima. Si la placa se agrieta permite la activación de plaquetas que conlleva a la formación de trombos, empeorando la obstrucción.
Como consecuencia se puede producir angina de pecho o infarto agudo de miocardio. La primera es el resultado de isquemia miocárdica precipitada por el ejercicio físico o el estrés emocional.Y la segunda (infarto agudo de miocardio) es consecuencia de la obstrucción total del flujo coronario, provocando una isquemia miocárdica total y muerte celular (proceso llamado necrosis).
Cuando se produce el infarto agudo de miocardio la prioridad es conseguir la apertura de la arteria ocluida, la cual se puede realizar de forma mecánica mediante un procedimiento llamado angioplastia e implantación de una endoprótesis coronaria llamada Stent. También se puede realizar mediante la administración endovenosa de un fibrinolitico (sustancia capaz de disolver el trombo que ocluye la arteria que provoca el infarto).
Samuel García García
